LP
E-03 Typy nálezů a laboratorních zpráv
Laboratorní
výsledky se oddělením zasílají elektronickou poštou (nemocniční informační
systém) a terénním lékařům v tištěné podobě nebo pomocí „datové pumpy“.
Výstup z LIS v podobě výsledkového listu obsahuje:
- název laboratoře, která výsledek vydala
- jednoznačnou identifikaci pacienta (jméno,
rodné číslo)
- název oddělení a jméno lékaře požadujícího
vyšetření, telefonní kontakt
- datum a čas přijetí primárního vzorku
laboratoří
- datum a čas tisku nálezu
- název vyšetřovaného systému (skupiny)
- nezaměnitelnou identifikaci vyšetření
- výsledek vyšetření včetně jednotek měření tam,
kde je to možné
- biologické referenční intervaly
- den, měsíc, rok , čas vyšetření, číselná
identifikace materiálu v LIS
- v případě potřeby textové interpretace
výsledků a poznámky (např.
ty, které mohou nežádoucím způsobem ovlivnit výsledek, atd.)
- identifikaci osoby, která autorizovala
uvolnění nálezu
Uchovávání kopií výsledků, archivování:
Výsledky
jsou kdykoli dostupné pro oprávněné osoby prostřednictvím databáze LIS.