LP E-02  Informace o formách vydávání výsledků

 

Výsledky vyšetření požadované odděleními Nemocnice AGEL Třinec - Podlesí a.s. jsou posílány do NIS. Lékaři používající elektronickou distribuci výsledkových listů, která je zprostředkována pomocí software firmy DS Soft. Lékaři, kteří nemají možnost elektronického posílání výsledků, obdrží tištěný výsledkový list.

 

Hlášení výsledků a předávání výsledkových listů (VL) - obecné zásady

 

  1. Výsledky lze sdělovat a nálezy (výsledkové listy) lze předávat pouze ošetřujícím lékařům. Není-li určeno v rámci zdravotnického zařízení jinak, lze dále výsledky sdělovat a nálezy předávat těm zdravotnickým pracovníkům, kteří se podílejí na ošetřování příslušného pacienta.

 

  1. V rámci zdravotnického zařízení se výsledky telefonicky nesdělují nezdravotnickým pracovníkům příslušného zdravotnického zařízení (uklízečky, pracovníci náhradní civilní služby, pomocnice). Výsledky se dále nesdělují pacientům. Jedinou výjimku tvoří telefonické hlášení výsledků stanovení koncentrace glukózy ve vzorcích krve pacientů s diabetes mellitus nebo rodičům diabetických dětí a dále pacientům monitorovaným v rámci antikoagulační léčby.

 

  1. Výsledky se nesdělují zaměstnavatelům pacienta a dalším nezdravotnickým orgánům a organizacím.

 

  1. Výsledky je oprávněn ohlásit pracovník na pracovním místě zdravotního laboranta, zdravotní sestry a dále všichni vysokoškolští pracovníci. Tito pracovníci osobně odpovídají za správnost ohlášených údajů.

 

  1. Orgánům činným v trestním řízení (policie, soudy) se výsledky nebo nálezy poskytují pouze na základě písemné žádosti, kterou statutární zástupce předá jako nařízení vedoucímu biochemické laboratoře. V tomto případě se výsledky nebo nálezy poskytují v písemné formě prostřednictvím statutárního zástupce.

 

Vydávání výsledkových listů pacientům

Viz.   LP E-04 Vydávání výsledků přímo pacientům

 

Telefonování výsledků

  1. Výsledky urgentních vyšetření a výsledky, které překročily kritické hodnoty se telefonují vždy ordinujícímu lékaři nebo sestře.

Viz.  LP E-01 Hlášení výsledků v kritických interva

 

  1. Telefonování výsledku glykemického profilu se neprovádí, pouze na žádost oddělení.

 

  1. Telefonicky se ohlašují výsledky vyšetření, u kterých bylo na žádance uvedeno telefonické hlášení.

 

  1. Pacientům telefonicky výsledky nesdělujeme. Jedinou výjimku tvoří telefonické hlášení výsledků stanovení koncentrace glukózy ve vzorcích krve pacientů s diabetes mellitus a pacientům monitorovaným v rámci antikoagulační léčby.

 

 

Pracovník OKB zaznamenává hlášení výsledků přímo do žádanky pacienta v LIS, kde uvede jméno osoby, které hlásil výsledek.